Betrug in der Pflege: Härte gegen Betrüger, Augenmaß bei der Kontrolle

Auf internationaler Bühne bahnt sich eine bedeutende Geschichte an. Betrug in der Pflege : Härte gegen Betrüger, Augenmaß bei der Kontrolle Ein Kommentar von Monika Ganster 16. 2026, 19:54Lesezeit: 2 Min. Auch Helfer brauchen Hilfe: Angehörige schultern die Hauptlast der Pflege.

dpaDie AOK Hessen hat auffallend viele Abrechnungsbetrugsfälle in der Pflege aufgedeckt. Doch pauschale Kontrollen würden die Falschen treffen. Anhören Merken Teilen Verschenken Drucken Zur App Abrechnungsbetrug im Gesundheitswesen ist – leider – nicht neu.

Die Einzelheiten

Was sich jedoch verändert hat, ist das Ausmaß. Der jüngste Bericht der AOK Hessen zeigt, dass besonders jene Leistungen für Missbrauch anfällig sind, die einfach zu beantragen sind, wie die sogenannte Verhinderungspflege. Dabei werden Angehörige, die zu Hause die Pflege eines Familienmitglieds schultern, durch Pflegekräfte entlastet, wenn sie beispielsweise selbst erkranken.

Alle Krankenkassen haben, gesetzlich vorgeschrieben, Prüfstellen wie die AOK, um Betrugsfällen nachgehen zu können. Nur sind, je nach Größe der Kasse, unterschiedlich viele Menschen dafür abgestellt, dem Missbrauch des Systems nachzugehen. Als größte Krankenkasse in Hessen verfügt die AOK über ein Team von zehn Personen und kann daher vergleichsweise viele Fälle aufdecken.

Noch mehr Kontrolleure oder strengere Kontrollmechanismen könnten noch mehr Betrugsfälle aufdecken. -Artikel häufiger in Ihren Suchergebnissen sehen F. bei Google bevorzugen Die Pflegebranche braucht nicht noch mehr BürokratieDoch wer auf Betrugsfälle reflexhaft mit mehr Kontrollen und mehr Bürokratie antwortet, trifft vor allem jene, die sich gar nichts haben zuschulden kommen lassen: alle Pflegebedürftigen, deren Angehörige und die vielen Leistungserbringer, die redlich arbeiten.

Zur Wahrheit gehört auch, dass die Schadensumme von fünf Millionen Euro allein bei der AOK Hessen vergleichsweise klein ist, gemessen an den rund vier Milliarden Euro, die die Krankenkassen für Pflegeleistungen in Hessen im Jahr ausgeben. Ohne den Schaden kleinzureden: Die Zahlen zeigen auch, dass sich das Gros der Branche an die Spielregeln hält. Aus den aktuell aufgedeckten Betrugsfällen sollte jetzt niemand ableiten, die gesamte Pflegebranche gehöre schärfer überwacht.

Das Thema zählt nun zu den wichtigsten Punkten der globalen Agenda.