Sind Probiotika wirksam?: Mehr Hoffnung als Fakten

Wichtige Entwicklungen prägen das Weltgeschehen. Sind Probiotika wirksam? : Mehr Hoffnung als Fakten Von Felicitas Witte 13. 2026, 11:25Lesezeit: 5 Min.

Woman Holds Capsules and Glass of WaterGettyProbiotika helfen bisher nur gegen eine Handvoll Beschwerden, und in einigen Fällen bewirken die Bakterienkulturen sogar eine Verschlechterung. Was zeigen die Studien? Anhören Merken Teilen Verschenken Drucken Zur App Eine „dauerhafte Linderung und Ausgeglichenheit für eine Vielzahl von Beschwerden“, soll das im Internet angebotene Probiotikum bringen.

Die Einzelheiten

Für solch wunderbare Aussichten ist die Monatspackung für 18 Euro geradezu ein Schnäppchen. Probiotika sind lebendige Bakterien oder Hefen, die man in Form von Pulver, Flüssigkeit, Kapseln oder süßen Gummibärchen kaufen kann. Sie sollen das Wachstum potentiell krankmachender Keime bremsen und die gesunde, schützende Darmflora fördern.

Was ein gesundes Darm-Mikrobiom ist, ist nicht definiert, aber es sollte möglichst verschiedene Bakterienarten und die richtige Menge jeder Spezies enthalten. Bei bestimmten Krankheiten fand sich ein weniger vielfältiges Mikrobiom– als da wären: Übergewicht und Diabetes, chronisch entzündliche Darmkrankheiten, Depressionen, bipolare Störung bis zu Krebs. Sehr sinnvoll scheint daher die Idee, seine „Bakterien-WG“ im Darm diverser zu machen, indem man Probiotika schluckt.

Ernüchternd kommt jedoch eine Metaanalyse nun zu dem Schluss: Probiotika verändern die Vielfalt des Darmmikrobioms kaum oder gar nicht. Die Forscher hatten 22 Studien mit insgesamt 1068 Probanden ausgewertet und die Diversität mit drei Standard-Formeln berechnet. Zwischen den drei Probiotika-Ansätzen wurde kein Unterschied gefunden, egal welche Probiotika die Betroffenen eingenommen hatten oder wie lange.

Was Experten sagen

Dirk Haller, Lehrstuhlinhaber für Ernährung und Immunologie an der TU München und Leiter des dortigen Sonderforschungsbereichs Mikrobiom-Zusammensetzungen, wundert sich nicht über das Ergebnis. „Ein Tropen auf den heißen Stein“„Wenn man Probiotika nimmt, ist das quasi nur wie ein Tropfen auf den heißen Stein“. Damit meint er, dass in einem gesunden Darm hunderte verschiedener Spezies leben, aber in den meisten Probiotika-Präparaten sind nur wenige unterschiedliche Bakterienarten enthalten, oft sind es mehrere Stämme der gleichen Spezies.

Haller: „Warum sollte sich die Vielfalt im Mikrobiom maßgeblich ändern, wenn ich zu meinen hunderten verschiedenen Spezies zwei oder drei dazutue? Zwar bescheinigen einige Studien den Probiotika durchaus eine Wirksamkeit. Aber es gibt auch solche, die genau das Gegenteil zeigen.

Das hat diverse Gründe. Manchmal wird die Wirksamkeit aber mit subjektiven Kriterien beurteilt, also etwa wie wohl sich der Patient fühlt. Das ist viel unsicherer als objektive Laborwerte, denn ein Patient mit Darmkrankheit fühlt sich vielleicht schon mit ein bisschen weniger Bauchschmerzen wohler, der andere aber nicht.

Die Entwicklung hat international große Aufmerksamkeit erregt; diplomatische Kreise verfolgen sie genau.